十八罗汉是佛教中地位崇高的圣者，他们被认为是佛陀的弟子或护法神，具有超凡的智慧与神通。在中国佛教传统中，十八罗汉的形象逐渐本土化，融入了中国传统文化元素，形成了独特的艺术风格。
现存的十八罗汉画真迹多为唐宋时期的佛教壁画或卷轴画，其中一些保存在寺庙、博物馆或私人收藏中。例如，敦煌莫高窟、山西晋祠、浙江灵隐寺等地都藏有重要的十八罗汉题材壁画或绢本画作。这些作品大多采用工笔重彩技法，色彩鲜艳，线条流畅，人物形象生动传神。
由于历史原因，许多十八罗汉画真迹已经遗失或损毁，现存的真迹极为珍贵。鉴定一幅十八罗汉画是否为真迹，需要结合绘画风格、题跋、印章、纸张材质以及历史文献等多方面进行综合判断。
近年来，随着对传统文化的重视，十八罗汉画作为佛教艺术的重要组成部分，越来越受到研究者和收藏家的关注。它们不仅是宗教信仰的体现，也是中国古代绘画艺术的瑰宝，展现了古代画家对佛教文化的深刻理解与艺术表达。